Groźba podjęcia kroków prawnych w związku z niezapewnieniem przez NHS leczenia pacjentom transpłciowym

Zawieszenie dla pacjentów transpłciowych ubiegających się o zmianę płci w klinice Brackenburn w Knockbracken / St Peter's Andrology Centre zostało zniesione 3 maja 2018 r. w następstwie korespondencji z Conalem McGarrity. Jest to jedyna publiczna klinika tożsamości płciowej dostępna dla pacjentów transpłciowych w Irlandii Północnej.

NHS jest prawnie zobowiązana do oceny pacjentów, a w przypadku zdiagnozowania transpłciowości jest zobowiązana do wspierania pacjenta w procesie przejścia oraz zorganizowania i przeprowadzenia wymaganej operacji. Pacjent transpłciowy powinien uzyskać pierwszą opinię, wykonaną przez konsultanta psychiatrę w ramach służby ds. płci, a następnie uzyskać drugą opinię, zewnętrzną i niezależną od służby ds. płci Trust, z okresem ważności wynoszącym jeden rok. Wniosek należy złożyć do Extra Contractual Referral (ECR). Jest to wniosek o finansowanie do Regionalnej Rady ds. Zdrowia i Opieki Społecznej. Po potwierdzeniu finansowania i zakończeniu drugiej opinii należy złożyć skierowanie do St Peter's Andrology Centre.

Oprócz kwestii związanych z dostępnością i zapewnieniem leczenia, NHS nie oferuje standardowo leczenia niepłodności pacjentom transpłciowym. Tranzycja może prowadzić do utraty płodności, ale wielu pacjentom nie oferuje się szansy na przechowywanie komórek jajowych lub nasienia. Organ nadzorczy grozi NHS England podjęciem kroków prawnych, jeśli nie zacznie standardowo oferować leczenia bezpłodności pacjentom transpłciowym. Komisja Równości i Praw Człowieka stwierdziła, że jest to "przestarzała" dyskryminacja, ponieważ pacjenci z innymi schorzeniami rutynowo otrzymują taką możliwość. Według EHRC, decyzja o tym, komu należy zaoferować ekstrakcję i przechowywanie komórek jajowych i plemników - znane jako ekstrakcja i przechowywanie gamet - należy do poszczególnych Clinical Commissioning Groups (CCGs). "Jednak wiele z nich decyduje się nie oferować [tej usługi]" pacjentom transpłciowym, powiedział strażnik. W piątek 3 sierpnia EHRC wysłała do NHS England pismo poprzedzające podjęcie działań, które według niej było pierwszym krokiem w kierunku kontroli sądowej i poprosiła o udostępnienie ekstrakcji i przechowywania gamet każdemu, kto jest leczony z powodu dysforii płciowej.

NHS definiuje dysforię płciową jako stan, w którym osoba doświadcza dyskomfortu lub niepokoju z powodu niedopasowania płci biologicznej do tożsamości płciowej. Rebecca Hilsenrath, dyrektor naczelna EHRC, powiedziała: "Nasze prawo i nasze wartości chronią tych, którzy szukają leczenia dysforii płciowej. "Oznacza to, że w stosownych przypadkach leczenie powinno być dostępne w celu zapewnienia, że dostęp do usług zdrowotnych jest wolny od dyskryminacji". "Wybór między leczeniem dysforii płciowej a szansą na założenie rodziny nie jest prawdziwym wyborem".

Rzecznik NHS England powiedział: "Decyzje dotyczące tego, które usługi są zlecane przez NHS England, są podejmowane przez ministrów w oparciu o porady niezależnego panelu ekspertów ds. zdrowia i przedstawicieli pacjentów, przy użyciu procesu określonego w prawie pierwotnym". Jeśli dotknęła Cię którakolwiek z tych kwestii, radzimy zasięgnąć porady prawnej. Nasi prawnicy mają bogate doświadczenie w zakresie zaniedbań medycznych i kontroli sądowej i mogą pomóc w ochronie Twoich praw.

EHRC uważa, że w ramach uprawnień prawnych NHS England leży uczynienie usług związanych z płodnością dla pacjentów transpłciowych "podstawową usługą", co oznaczałoby, że wszystkie CCG powinny je oferować. NHS twierdzi jednak, że aby tak się stało, potrzebna jest decyzja ministrów. Niepowodzenia te spowodowały u pacjentów poważną traumę. Ich życie zostało skutecznie wstrzymane do czasu rozwiązania tych kwestii. Niestety wygląda na to, że ze względu na nieprzejednaną postawę rządu, jedyną drogą jest teraz droga sądowa.